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CPR心肺復甦術

心肺復甦術(CPR):指恢復心臟跳動和呼吸的方法。

   基本步驟包括:

  Airway      維持呼吸道通暢

  Breathing    維持呼吸

  Circulation   維持心跳

以ABC代替，以便牢記。

一.準備患者及注意事項

1.確認患者的意識狀態:

可藉大聲叫喚患者及拍肩判斷患者的意識狀態。

2.尋求協助:

向他人求助及打119 求救電話。

3.檢查患者有無頭、頸、脊椎受損:

以雙手自頭頸順著脊椎檢查有無外傷、骨折。

4.適當放置患者使患者平躺在硬板上:

  ¬施救者位於患者旁側，使其遠側手腳彎曲，近側手向上伸直，施救者一

手托著患者頭頸部，一手放在患者腋下，移動患者，使其平躺。

     ­對懷疑脊椎受傷患者，宜在維持脊椎成一直線下移動患者。

二Airway維持呼吸道通暢

應先清除口內分泌物及阻塞物:

方法

1.提下巴壓額法:

一手壓額，一手輕托起下巴，勿太用力，將下巴向前提。

2.下額推拉法:

適用脊椎受損患者。雙手向前推拉。

三Breathing維持呼吸

   應先確認呼吸停止:

1.看:胸部腹部有無起伏。

2.  聽:有無呼吸音。

3.  感覺:用食指或臉頰貼近患者之口鼻處，以感覺有無呼吸。

方法

1.口對口人工呼吸法:

以壓額之手的拇指及食指捏緊鼻子，另一手托起下巴，施救者以口蓋緊患者之口部，慢吹二大口氣後鬆口，並以眼角餘光觀察患者胸部有無起伏。

2.口對鼻人工呼吸法:

托下額之手順勢合攏其口，施救者向患者鼻子吹氣，鬆氣時離開患者鼻子，並撥開其口，以利排氣。

3.口對造廔口人工呼吸法:

適時於氣管造廔的患者，以口對喉直接進行人工呼吸，吹入空氣後離開患者喉部，以利空氣排出。

4.  對懷疑脊椎受傷患者，以下額推拉法維持呼吸道通暢者，可以臉頰貼住患   

  者鼻孔，施以口對口人工呼吸法。

四Circulation維持心跳

1.確認脈搏停止:

 以單手食中二指置喉結上方，平移2～3公分至近側之頸動脈上，確認有無

 脈搏，若有依正常人工呼吸頻率施行人工呼吸，若無則進行下列之心外按

 摩。

2.心外按摩:

 ¬位置:

   以施救者的食指和中指順著患者近側肋骨框之下緣，向上滑行至肋骨和胸骨交接處食指中指合併，使食指在胸骨下端作定位後，將另一手之掌根平貼於食指上方另一手重疊於其上，兩手手指向上避免觸及胸骨和肋骨。

 ­姿勢:

   施救者跪於患者胸部之旁側，肘關節打直，使肩膀保持在患者胸骨之正

   上方垂直向下按摩，深度約1 1/2~2吋 (4~5公分)，按壓後放鬆，但雙手

   仍不離開原位，持續按壓與鬆開之動作。(按壓與鬆開比率為1: 1) 。

二.心外按摩與人工呼吸之比率:

1.單人施救:

兩次人工呼吸後連續按壓15次，每分鐘按壓約達80～100次，人工呼吸約達12次。

2.雙人施救:

  先連續兩次之人工呼吸，然而雙人以1: 5的比率進行人工呼吸及心外按

  壓。即一次人工呼吸後，連續5次心外按壓。

◎一般CPR在做完第一分鐘後一定要檢查脈搏，以後每5分鐘檢查一次。

三.有效徵兆:

瞳孔對光有反應，頸動脈有博動，有呼吸，眼瞼刺激有眨眼現象，四肢掙扎活動情形改善，膚色轉紅，表示急救有效。

七.附註:

   CPR過程中，患者如有嘔吐，應先將其頭部轉向一側，並清除口中嘔吐物

   再續C、P、R。

   若患者意識不清，但有呼吸心跳，則做A。

   若患者意識不清但無呼吸有心跳做A9B。

   若患者意識不清且無呼吸心跳做A9B9C。 儘速送醫!!