人工水晶體 將納差額給付

更新日期: 2007/09/12 07:10 記者:記者詹建富／台北報導

衛生署將在近日公告特殊功能的人工水晶體納入差額給付範圍；而為避免醫、病之間對於費用上的爭議，健保局也公告修正新的差額給付同意書，保障病患的權益。

為減輕病患的負擔並考量健保的公平性，健保局繼去年底、今年初開放塗藥血管支架、陶瓷人工關節納入差額給付後，具有矯治老花、散光等特殊功能水晶體，也將納入差額給付，並自10月1日上路。

健保局表示新制實施後，健保局除負擔傳統人工水晶體基本費及手術費外，白內障患者如果想要植入功能較佳的水晶體，仍需自費3至6萬元左右。

衛生署署長侯勝茂表示，單以傳統人工水晶體和特殊功能水晶體相比，兩者差價達3萬元以上，也許對患者的實際助益不大，但重要的是，他相信高價的水晶體納入給付後，在價格透明化及出現比價效應後，醫療院所會有新一波的降價行動。

值 得一提的是，由於實施差額給付勢必會增加病患選用的意願，以塗藥血管支架為例，去年底開放差額給付後，今年上半年接受植入血管支架的病人就比去年同期增加 5成，而其中選擇自付差額的病患就占了3成。因此，隨著差額給付的特殊醫材越來越多，健保局也同時修正差額給付的同意書內容，以避免紛爭。

有關新修正同意書的內容，健保局規定醫療院所應事先告知病患選擇自費付差額的特材，包括產品規格及型號，以及醫院售價、健保給付價格及自付差額的金額。健保局官員表示，依規定病人需簽署同意書1式2份，1份自己留存，另1份附在病歷上，供健保局日後查核。

健保局強調，該局要求醫院把產品規格和型號直接填在同意書上，是在避免少數醫院把低價的醫材混充高價的醫材，然後要求患者自付差額。